怎样诊断绝经后妇女骨质疏松症？,绝经后妇女骨质疏松症

据调查：约18%的绝经后妇女患骨质疏松症。绝经后3～5年，骨质丢失严重，有的绝经后妇女，轻微外伤，甚至自发的就可以造成骨折。所以早期诊断、早期治疗很重要。

(1)病史：绝经前后出现腰酸背痛及神经根、压迫症状，或出现与损伤程度不相称的症状。

(2)体征：疼痛、压痛、骨骼变形如弯腰、驼背、骨折、身材变矮等。停经后如果是骨质疏松症的妇女，身高可能每年矮0.5厘米。

(3)骨密度：目前，虽然有不少研究用尿液或血清中某些因子如血钙、血清碱性磷酸酶、血清骨钙素、尿钙、肌酐等来预测骨质疏松症，但目前仍以骨密度测定来预测骨质疏松症最准确。多数研究显示，骨密度减少一个标准差，骨折的危险性增加50%—100%，髋骨密度减少一个标准差，髋骨骨折的危险性增加250%～300%。

(4)X线检查：骨质疏松症的X线检查显示为骨小梁变细，骨皮质变薄，一般骨量丢失至少30%时，X线摄片才能作出骨质疏松症的诊断，因此不能早期诊断，并且只能作定性诊断，不能坐定量诊断。

5)定量CT扫描：能反映骨密度在三维空间的分布情况，对早期诊断和病情监测价值较大。