不育患者在治疗期间建议不要避孕的情况,弱精症治疗期间要避孕

中国中医科学院西苑医院男科进修生

浙江中医药大学博士生研究生刘磊

1.年龄因素

如果夫妻双方或有一方都年龄比较大，超过或者快要超过最佳生育年龄，应该在治疗同时，抓住一切机会怀孕，以免错过最佳时机；因为即使常规药物治疗不成功，试管婴儿的成功率也会受到女性年龄的限制。一个25岁的女性如果排卵正常，子宫等条件基本具备，她做试管婴儿的成功率应该有50%左右。但到了40岁左右，她已经基本丧失排出正常卵的能力，我们虽然把她的卵取到了体外，她这个卵也不是具备形成正常胎儿潜能的，体外受精以后形成了早期胚胎，但不能发育，最终成功率非常低。一般成功率在10%上下，随着40岁往上，年龄每增加一两岁，（成功率的下降）都是非常显著的。

而男性在35岁以后，体内的雄性激素开始衰减，平均每过1年其睾丸激素的分泌量就下降1%，精子基因突变的概率也相应增高，精子数量和质量都得不到保证，对胎儿的健康也会产生不利影响。虽然年龄对男性整个生育活动的影响程度较轻，男性从40岁左右开始出现生育力下降，但大多数人50岁后仍有生育力，但却可能增加女性流产的风险。

2.药物影响

一般来说，女方服用药物尤其是怀孕之后继续用药对胚胎影响比较大。大多数西药都会有比较明确的妊娠禁忌相关说明；中药也有孕妇禁忌，常见忌用药物有：斑蝥、牵牛、大戟、甘遂、芫花、商陆、麝香、水蛭、虻虫、番泻叶、藜芦、蟾酥、蜈蚣、木鳖子、生川乌等，慎用药物有制附子、贯众、桃仁、红花、大黄、枳实、干姜、肉桂、益母草、法夏、常山、天南星等。上述中药主要是指一旦怀孕避免使用，目前还没有明确的研究说明备孕期间服用是否会对胎儿产生何种影响，中成药亦是如此。