现代医学技术发达,怀孕很快就可以通过抽血、B超、小便等方式检查出来,但这些检查不足以应对复杂多变的临床,如常有遇见在怀孕期间感冒用了感冒药之后月经推迟才知道其实当初已经受孕,或者去医院做体检,照了某光之后月经推迟才知道当初已经受孕,但往往此时悔之晚矣。
一:肺脉和肝脉之间的比较:肺脉大于肝脉,说明不是怀孕,是闭经;肝脉大于肺脉则是怀孕。
二:尺脉(肾脉)和寸关脉之间脉形的比较:尺脉比寸关脉脉形弱说明是怀孕,不弱即非孕。
喜脉之脉为滑脉。按之流利,圆滑如按滚珠。多见于青壮年气血充实。妊娠妇女滑脉是气血旺盛养胎之现象。均属生理现象。通俗点说,像有珠子滚动的感觉,老中医才能摸得到,一般到孕期四个月左右。
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胎息之脉,以血为本,血旺则易胎,少阴动甚,谓之有子,尺脉滑利,妊娠有喜,滑疾不散,胎必三月,但疾不散,五月可别,左疾为男,右疾为女(疾者速来速去,非数脉之一息七至) 。如是以脉辩人则,男女脉同,唯尺各异,阳弱阴盛,左主司官,右主司府,左大顺男,右大顺女。
【形象】 脉跳来去滑利而快,故王叔和云,“与数相似”,脉形充实圆滑而脉势有力。特点是脉来流利而圆滑。
切脉时,可触到脉跳流利而不涩滞,脉率似数非数之动象。指下有“如盘走珠”之圆滑感觉。故可理解为“流利”脉。
【主病】 痰饮,食滞,实热等病证。或为妇女妊娠。
【分析】 《素问·玉机真脏论》说:“脉弱以滑,是有胃气” (弱指和缓)。是说脉跳滑利而冲和者,是营卫充实的佳兆,妇人妊娠亦常见滑脉,是血气充盛而调和的表现。这些均不属病脉。所说病脉之滑者,前人论述较多。如《素问·脉要精微论》说:“滑者,阴气有余也”,张志聪在注解中说:“邪入于阴,则经血沸腾,故脉滑也。”张介宾也说,“滑乃气壅血实之候”。痰饮,食滞皆为阴邪内盛,再加血气壅涌,故现滑脉。若热邪波及血分,气血未损,血行加速,脉道满溢则脉象滑利,且多为滑数相兼出现。总之滑脉多主实证,故有“滑脉主实”的说法。
【相似脉】
动脉:脉来滑数有力,应指突跳如豆,但搏动的部位较滑脉短小,故云“如豆大,厥厥动摇”。其所主病为主惊,主痛。因为痛则阴阳不和,气为血阻,惊则气血紊乱,脉行躁动,故见动脉。
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