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　　病例：张女士，非常美丽，工作轻松，生活无忧无虑，但她的眼外侧有两大片颜色很深的黄褐斑，让她觉得非常烦恼。她曾在美容院处理过，当时似乎不错，过后却仍然如此。经人介绍，中医中药调理内分泌效果较好，随来医院就诊。

　　黄褐斑也称为肝斑，是面部黑变病的一种，是发生在颜面的色素沉着斑。黄褐斑主要因女性内分泌失调，精神压力大，各种疾病等以及体内缺少维生素及外用化学药物刺激引起。黄褐斑不界疑难杂症，但严重困扰亿万女性的面子问题。

　　古方中医指出：黄褐斑的病因病机概括为以下几个方面：精血不足，不能上荣于面；或气血痰瘀积滞皮下，色素沉着而致；或肝郁气滞，郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血失和而发病；或脾虚生湿，湿热蕴结，上蒸于面所致；也有人认为与冲任有关，冲任起胞宫，最终上行至面部，肝郁血滞伤冲任，气血不能上荣于面，故致本病。

　　女性身体有其特殊性，不容易调理。所以古代有宁治十男子，不治一妇人”的说法。但是，女性的身体也是有规律的，黄褐斑的调理就必须要把握并遵循女性身体阴阳变化的规律，古方中医具体介绍如下：

　　阴阳是古人提出的重要概念，它是因观察自然出现的。女性身体和月亮盈亏有关，尤其是月经。于是，有人把女性的生理周期按照月亮的盈亏分出了阶段。

　　首先，在月经结束时，一般是阴虚的，此时调理的原则就要滋阴养血，用一些养血的方药，如熟地、当归等。

　　其次，在排卵期过后，阳气开始生发，女性身体处于一个由阴转阳的状态，阴阳是互根互用，相互转化的。此时我们要在滋阴方子的基础上，加上一些补阳的药物，比如菟丝子、巴戟天等，促进阳气的生发。此时，女性的基础体温开始升高，体现了阳长的状态。