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古方中医快讯:多囊卵巢综合征诊疗技术
多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。以持续性无排卵、高雄激素血症、胰岛素抵抗为其重要特征。生育期妇女发病率为5%~10%。
该病属中医学闭经”、月经失调”、崩漏”、不孕”等范畴。
辨证论治
1.肾虚
[证候] 月经后期,量少,色淡,质稀,渐至闭经,或月经周期紊乱,经量多或淋沥不净;或婚久不孕,或头晕耳鸣,腰膝酸软,形寒肢冷,大便不实,性欲淡漠,多毛;舌淡,苔白,脉细无力。
[治法方药] 补肾调冲任。右归丸加减。
2.痰湿阻滞
[证候] 经行延后,经量少,色淡,质黏腻,甚或闭经,或婚久不孕,或带下量多,头晕头重,胸闷泛恶,四肢倦怠,形体肥胖,多毛;苔白腻,脉滑或濡。
[治法方药] 燥湿化痰,活血调经。苍附导痰丸合佛手散加减。
3.肝经郁热
[证候] 闭经,或月经稀发,量少,或先后无定期,或崩漏,婚久不孕;形体肥胖壮实,毛发浓密,面部痤疮,经前乳房、胸胁胀痛,或有溢乳,口干喜冷饮,大便秘结;舌红,苔薄黄,脉弦数。
[治法方药] 疏肝解郁,清热泻火。丹栀逍遥散加减。
4.气滞血瘀
[证候] 月经延后,量少不畅,色暗红,质稠或有血块,渐至经闭;或经行腹痛,拒按,或婚后不孕,精神抑郁,胸胁胀满;舌质暗紫,或舌边尖有瘀点,脉沉弦或沉涩。
[治法方药] 行气活血,化瘀通经。膈下逐瘀汤加减。
经验方
1.补肾化痰汤
[药物组成] 炒当归、赤白芍、淮山药、山萸肉各10克,熟地黄12克,牡丹皮、茯苓各9克,川断、菟丝子、广郁金各10克,贝母、广陈皮各6克,制苍术12克。