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黄褐斑俗称妊娠斑,是发生于面部的一种色素沉着性皮肤病。多见于产后及中年妇女,以颧部及前额多见,皮损为黄褐色或咖啡色斑片,形状不同,大小不等,边界明显,表面平滑,无鳞屑,常对称分布于面部。临床用西药或外用药物虽见效较快,但复发率高。中药有较好的远期治疗效果,但许多患者面对中药汤剂却苦于下咽。笔者应用中成药逍遥丸配伍当归片治疗多例黄褐斑,效果明显,且患者乐于服用,现介绍如下:
《医宗金鉴》曰:黎黑如尘久始暗,缘于忧思恼怒成。”叶天士云:久病必治络,谓病久气血推行不利,血络之中必有瘀凝。”故临床认为黄褐斑与脏腑气血失调相关,患者情志不舒则肝失条达,郁久化热,灼伤阴血而致面部气血失和而发病。故治宜疏肝理气,活血化瘀,中和气血。逍遥丸疏肝解郁,专于肝郁血虚之症;当归片既能补血,又能活血,故有和血之功,为血瘀要药。二药相伍,一气一血,既疗气滞,又治血瘀,气血兼顾,配伍治疗黄褐斑效果益彰。
中医认为食疗对此病治疗有一定的效果。下面介绍几种食疗方剂。
肾气亏虚型
这一型表现为肾气不足,肾水不能上承,本色不能上泛,郁于面部,出现暗黑或黄褐斑,同时会有腰膝酸软、身体蠃瘦,头昏耳鸣,盗汗不眠、午后潮热、月经量少且淡。取滋阴补肾之法。
猪腰祛斑补肾粥:粳米200克,猪肾1对,山药50克,薏苡仁50克。将猪肾去筋膜、臊线,用清水泡半小时,去除血水,洗干净,切成小块,有开水焯掉臊味;粳米淘洗干净;山药与薏苡仁放入沙锅中煎水,去渣留液,将粳米与猪肾放入,再加适量清水,煎烂趁温热服,可加适量盐或糖调味。
肝郁气滞型
此型由于肝郁气滞,郁而化火,灼伤阴血,发于面部而成色斑。患者表现为急躁易恕、胸胁胀痛、情志不畅、胸闷气短、忧虑叹息。月经不调、痛经等。取疏肝解郁之法。