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艾灸的操作方式很多，主要有艾炷灸、艾条灸、温针灸等。

艾炷灸是将艾绒做成的圆锥形的艾炷，直接或间接地放在皮肤上，从上端点燃。如果直接放在皮肤上，艾炷燃尽后才换炷再灸，皮肤局部就会烫伤起疱以发生无菌性化脓，称为化脓灸，又叫瘢痕灸。唐朝名医孙思邈的《千金要方》里说的若要安，三里常不干”，就是指足三里处的瘢痕灸。间接灸是在艾炷和穴位间衬隔某些药物，如生姜片、蒜片、附子饼、食盐等，不单能防止烫伤皮肤，还能阐扬这些衬隔药物的感化，加强灸疗结果。如隔姜灸可治疗虚寒性腹痛、腹泻，隔蒜灸可用于治疗毒虫咬伤等。

艾条灸法就是将艾绒卷制而成的圆柱，直径为1.5厘米、长20厘米，有的也加一些药物，称为药艾条。灸治时将艾条一端点燃，对准穴位，并与穴位保持必然的距离，以使用者感受温热为宜。

温针灸是在针刺得气后，留针在适当的深度，将一团艾绒环绕纠缠于针柄或将一小截艾条套置在针柄上，然后点燃艾绒或艾条，直至燃尽，使热力经由过程针体传入体内，从而同时起到针和灸的感化。