巴里亚·乍龙蓬,k9260,博思得打印机

 　相信在日常生活中，我们很多时候都会看到一些老年朋友因为情绪过于激动，而心脏剧烈的跳动，从而出现呼吸不畅倒地昏厥的现象。对于这些心脏类疾病，老年朋友一定要引起过多的重视。医生建议他们也可以服用西地兰来很好地减缓心率，那么西地兰配伍禁忌是什么呢?接下来的时间就请朋友们和我一起进入到今天的学习内容。

氨茶碱严禁与下列药物配伍静脉应用：葡萄糖酸钙、异戊巴比妥钠、维生素B6、氨苄青霉素、泛酸钙、盐酸氯酯醒、琥珀酸钠、氯霉素、庆大霉素、溴化钙、盐酸氯丙嗪、先锋霉素Ⅰ、青霉素、苯巴比妥钠、毒毛旋花子苷K、四环素、肾上腺素、西地兰、万古酶素、水解蛋白、盐酸羟嗪、维生素C、酒石酸白酶素、止血敏。

1、处方：生理盐水 100 ml + 奥美拉唑 40 mg + 维生素B6

结果：输液逐渐变成黄色，最后变成黑色。

分析：奥美拉唑和维生素 B6 的配伍未见文献报道，说明书也未说明。

奥美拉唑是一种碱性药物，能升高生理盐水的 PH 值，维生素B6 又名盐酸吡多辛，含酚羟基，PH 值为 3-4，两者作用发生酸碱中和，变色可能是维生素 B6 的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故，所以两者不应在同一瓶输液中配伍。

2、处方：25% 葡萄糖 40 ml +10% 葡萄糖酸钙 + 地塞米松 5 mg

结果：生成不溶性钙盐沉淀。

分析：葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍，生成不溶性的钙盐沉淀(葡萄糖酸钙药物说明书)，危及生命。所以两者应分开静脉注射。

3、处方：甘露醇250ml+地塞米松5mg

结果：可能出现甘露醇析出结晶现象，但并非100%。

分析：原则上，甘露醇为高浓度高渗透压溶液，不宜与任何药液配伍在一起输。

《256种注射液配伍变化检索表》的编著者、著名药学家汤光教授认为：因20%甘露醇为过饱和溶液，联合应用其他药物时，可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。

但这种情况并非一定出现。故临床上仍有不少医生还在沿用以上配伍，并未曾发现有任何出现结晶的情况。

但汤光教授认为：如果用甘露醇与地塞米松配伍，要注意配液方法，正确的做法是将地塞米松加入到甘露醇中后摇匀，如果液体澄清，可以给患者输注，倘若液体中析出结晶，则不可使用。

以上几段文字内容就为我们详细地介绍了西地兰配伍禁忌，相信只要认真学习了上述内容的朋友们，心中对于这些禁忌也已经有了更深刻的了解和更熟练的掌握。当然我还是想再告诉年轻朋友们的是，老年朋友的心脏是比较脆弱的，所以我们一定要多孝顺他们，而不要总是忤逆他们。

西地兰是从毛花洋地黄中提取的速效强心药，药理机制和适应证与地高辛类似，一般口服后2小时见效，作用较洋地黄，地高辛快，排泄快，蓄积性小。

　　响石潭这里主要说一下西地兰的作用以及西地兰的注意事项。西地兰临床常用于急性心力衰竭和慢性心衰急性加重的治疗，也可用于控制心房颤动，心房扑动或阵发性室上性心动过速引起的心率过快的治疗。