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自从安吉丽娜朱莉宣布接受

预防性乳房切除术

后，关于这个手术的新闻曾一度炒得火热。最近，随着朱莉预防性切除卵巢这一举动，关于遗传高危患者的治疗选择再次成为人们讨论的热门话题。

那么基于医学和生理学的考虑，该不该进行预防性的乳房切除术？馨小医为您带来了癌症遗传学团队的答案。

Q:

我有乳腺癌家族史。我是否应该考虑接受类似手术？

A：

首先你需要判断自己是否具有乳腺癌的遗传倾向。咨询癌症遗传学专家、与他探讨你的家族病史是最好的选择。如果需要的话，可以让他告诉你哪种基因诊断最能提供有效的信息。

Q:

她们为什么选择了手术？

A：

乳癌遗传倾向较强的妇女（一般由基因突变引起）可能会决定接受预防性乳房切除术，这主要有以下几个原因:

1. 她们有年幼的孩子，希望能够看着孩子们长大，成家立业，比如安吉丽娜朱莉。

2. 近亲中有乳腺癌患者，尤其是较早发病的。有些妇女想在她们的母亲或祖母发生乳腺癌的年龄以前进行预防性乳房切除术。

3. 有些女性对于乳腺检查的焦虑会随着时间而增加。他们发现自己想要更持久的东西，使得在应该进行乳腺MRI、X光检查的时候不必担心。

Q：她们会选择什么时候手术？

A：

预防性乳房切除术最经常被三十多岁和四十多岁的妇女所接受，但在年龄谱的两端也有人接受此项手术。在某些情况下，接受此项手术的决定取决于她什么时候发现自己的遗传风险。另外，女性近期的经历也能改变她对于采取此项手术的感观。

Q：我不知道接受这项手术是否会获得家人和朋友的支持

A：

亲朋好友们通常会出于好心，提醒你没必要做这个手术。然而，只有真正面对风险的女性才能够真正理解这一决定的利弊，这是一个女人自己的决定。对于癌症的遗传风险，是选择乳腺切除还是定期筛查，一个女人和她的姐妹可能得出截然不同的结论。委婉地告诉亲友，你会好好考虑他们的意见，感谢他们对你的关心，但同时也要让他们知道，你不得不做出一个能让自己消除忧虑更好地生活的决定，如果能够得到他们的支持，你会非常高兴。或许这对你有帮助。