嬉花丛,万芙伽,揪痧在线

癌细胞转变是一个多步骤过程

正常细胞突变为癌细胞，是一个多步骤过程。一般先发生轻度不典型增生，到中度、重度不典型增生，再发展到原位癌，其间需经历数年到几十年。这一癌前过程在不同的癌历时不一，例如宫颈I级原位腺癌到III级原位癌形成需6-10年，乳腺异型增生到原位导管癌形成经历14-18年，结肠腺瘤形成需经历5-20年，再发展到癌还需5-15年，前列腺癌发生前有30年以上慢性过程，吸烟者发生肺癌前有20-40年的潜伏期，食管癌、膀胱癌和头颈部肿瘤一般也在20年左右才形成，非黑色素瘤性皮肤癌发生可能经历40-50年的过程。

癌细胞形成后，一般每4周分裂一次，即一个变成2个，12周后变成4个，如此类推，一年以后大概有4000个，2年以后将达100多万个。癌细胞很小，10万个刚刚肉眼可以分辨，100万个只不过比针头大一点。当癌细胞增加到10亿时，瘤体积才有葡萄大小，此时通过超声、CT才可被查出来。如果肿瘤有高尔夫球大小，癌细胞数往往有1000亿，一般已经历3年以上了。在临床上常见的肿瘤如果达拳头到西爪大，重量达1公斤以上，这种肿瘤至少已长了4、5年了。

胰腺癌被认为是预后极差的癌症，转移是死亡的主要原因。但即使是这样“恶性”的癌症，并非一开始就是那么凶猛。据非常权威的杂志《自然》(Nature)在2010年发表了一篇来自John-Hopkin大学的研究，作者研究了原发性和转移性胰腺癌的基因组学，发现从细胞突变发生到形成非转移性癌细胞至少需10年，到癌细胞获得转移能力，还需至少5年，此后平均2年内患者死亡。