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精索静脉曲张是男科临床的常见病，是青春期男性和成年男性的常见病，发病率占男性人群的10%~15%,在男性不育人群中的发病率高达40%，医学上被认为是引起男性不育的重要原因。下面我们从2个案例来分析：

案例一

一位因多年不育的男性患者，四处求医无果，后来我院男科就诊，经诊治发现患有精索静脉曲张，并伴有严重精液异常，建议患者手术治疗精索静脉曲张或者选择放弃治疗做试管婴儿，后来患者选择手术治疗后，目前精液恢复正常，已开始准备自然生育。

案例二

一位患有精索静脉曲张多年不育的患者，曾多次行试管婴儿助孕治疗，但都因精子质量差，而没有怀孕，后来接受了精索静脉曲张手术后，已自然生育。

什么是精索静脉曲张

在夏天，有些男性会发现自己的睾丸一个高一个低，低的那侧睾丸，有时像钟摆一样，挂在那里很难受。有些男性有时可以看到阴囊皮肤上，会出现象蚯蚓一样弯弯曲曲的血管。有时候，站时间长了，还会感觉到了一边阴囊有坠胀不适的感觉，也许这时候，您到医院检查，医生会告诉您，患了精索静脉曲张。精索静脉曲张这种疾病，是由于精索内静脉回流受阻，于是精索静脉开始迂曲扩张，最终会导致阴囊内温度升高，破坏了精子居住的环境，引起精子质量下降、睾丸功能下降。大多数精子在这种过热的环境中，运动能力下降，没有体力完成寻找卵子这种马拉松式的艰巨任务。

精索静脉曲张的危害

精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻引起的，精索静脉曲张可以引起睾丸内的代谢产物及毒素无法排出体外，在睾丸内蓄积，并且会引起睾丸温度增高，破坏生精坏境，造成精子异常，严重的有些人还会出现一侧睾丸萎缩，影响睾丸功能。国外学者研究表明，正常男性中15%存在精索静脉曲张，其中40%的人存在生育问题。以前有过生育史，目前不育的男性中，大约有70%的患者，精索静脉曲张是其基本的病因。世界卫生组织的报告也指出，在精液检查异常的患者中，约有25.4%的患者有精索静脉曲张，而精液正常的患者仅有11.7%患有精索静脉曲张。精索静脉曲张已被喻为不育男性的头号杀手。世界卫生组织认为精索静脉曲张与睾丸功能损伤和不育密切相关。精索静脉曲张被认为最需外科手术治疗的引起男性不育症的病因。