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少女青春期月经初潮，经来或先期而至，或延后而来，或先后无定期，量或多或少，经期延日不止，皆为月经失调，究其原因多为肾气未实，或阴阳失衡之故。

肾气未充

青春期月经失调首先见于肾气未充，冲任不调，《经云》：女子七岁，肾气盛，齿更发长，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”，这是正常的生理现象。肾乃先天之本，以藏精气，主骨生髓，髓通于脑，为人体生长发育和生殖之本，脑为髓海，髓海空虚，肾精不足可出现生殖功能不全或衰退而致冲任失调月经紊乱。肾气虚而致月经失调者，多因素体肾虚，肾气虚弱冲任难固，则见月经紊乱，腰为肾腑，故此类患者临床常见腰背酸楚症状，治疗之法当补肾为先。

肾气未充者，初潮多晚，色淡量少，腰部酸软无力。治以补肾为先，当以金匮肾气丸加减作汤剂服用，药如熟地、炒山药、山茱萸肉、茯苓、泽泻、丹皮、枸杞子、肉苁蓉、制首乌、肉桂、生黄芪之类。

阴阳失调

人体的生长发育源由肾的阴阳平衡和精气旺盛，不可偏盛偏衰，医家王子亨云：经者常候也，谓候其一身之阴阳衍伏。知其安危，故每月一至。太过不及，皆为不调，阴太过则先期而至，阴不及则后期而来，其有乍多乍少，断绝不行，崩漏不止，皆阴阳盛衰所致。”由此可知，肾的阴阳失调是导致青春期月经失调的原因之一。肾阴为诸阴之本，诸腑之阴皆以滋养，肾阳为诸阳之源，诸脏之阳全赖以温煦。阴阳相互资生，方可维持阴平阳秘的正常状态。因此治疗的目的是调补阴阳，无阴则阳无以化，无阳则阴无以长，损其有余，补其不足，使之达到生化无穷，方可泉源不竭。

阴虚者多见月经先期而至，色红量多，五心烦热，舌红脉细数，治以养阴滋血为先，立方左归饮或两地汤合二至丸之类，药如生地、山萸肉、元参、麦冬、女贞子、旱莲草、炒白芍、当归、龟板、阿胶等品。阳虚不足者，基本可在补肾方基础上加补阳之品，如仙茅、仙灵脾等。