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是否有减少热性惊厥复发的手段？

家中孩子得过热性惊厥的家长常常会感到自责，认为是自己对宝宝的发烧降温不及时才造成宝宝惊厥的。事实上，尽管热性惊厥与发烧有关，尽管目前临床上普遍主张当体温超过38.5时给孩子使用退烧药等措施降体温，但相关的临床研究还没有证据支持这些退热措施会减少热性惊厥的复发。使用退烧药的意图更多地是通过降体温缓解孩子不舒服的感觉，还可以通过降体温减慢孩子的新陈代谢，从而避免由于脱水造成的惊厥。对于大多数发作过热性惊厥的孩子，目前不推荐长期或者短期每日服用抗惊厥药鲁米那（也叫苯巴比妥）进行预防，因为鲁米那的副作用可能会改变孩子的性情，使之变得易怒暴躁，这些副作用带来的危害远大于疗效。

发作过热性惊厥的孩子有1/3会有复发，下列儿童属于热性惊厥复发风险比较高的：1.首次发作时体温并不是很高的，可能没到38就惊厥的；2.发烧初起时就惊厥的，换句话说，出现发烧症状和发作惊厥的时间间隔越短，越容易复发；3.首次发作时年龄小于15个月的；4.直系亲属中有热性惊厥史的。

复发风险高的孩子，进展为癫痫的风险只比一般儿童稍微高一点，因此少数这类孩子再次发烧时，可以在神经内科专科医生的指导下，使用处方药安定进行个体化的热性惊厥预防治疗。