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 脑出血的治疗的常用药都有哪些 脑出血的用药事项

　高血压脑出血的治疗主要有内科治疗和手术治疗。这两种治疗方法应根据病情进行适当选择。内科治疗包括卧床休息，使用降压药物控制血压，维持血压比基础血压稍高。静脉输甘露醇减轻脑水肿，降低颅内压。维持营养和水电解质平衡，积极防治并发症。高血压脑出血多在出血后20-30 分钟即停止，止血药物的使用并无确切疗效。内科治疗适应于以下情况，

　　（1)出血量较小者。一般认为壳核出血或大脑皮质下出血小于30ml 或血肿直径在3cm以下可进行内科治疗。

　　（2)出血后意识一直清楚或仅嗜睡者。

　　（3)发病后即陷入深昏迷，或病情已发展至晚期，昏迷不宜手术治疗。

　　（4) 患者年龄大大，且有心、肺及肾脏疾患，或有严重糖尿病者。

　有脑出血病史的患者如何进行抗凝治疗是临床医师面临的最困难的问题之一，在这种情况下，有几种关键变量需要考虑，包括脑出血类型、患者的年龄、复发性出血的危险因素以及抗凝治疗的指征。复发性出血风险必须与缺血性脑血管事件风险相互权衡。

　　l.对于脑出血、SAH或硬膜下血肿患者：在出血后至少1一2周的急性期内，必须停止应用所有抗凝药和抗血小板药物，应立即应用适当的药物（即维生素K 、新鲜冰冻血浆）迅速逆转抗凝作用。