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5分钟教您看懂“肝功能”指标 如何深入了解肝功能检查报告

　　胆红素

　　胆红素包括指标：间接胆红素、直接胆红素以及总胆红素

　　1．间接胆红素多来源于衰老的红细胞，所以单纯间接胆红素升高要考虑溶血所致，往往没有肝脏疾病。

　　2．直接胆红素是由间接胆红素被肝脏摄取并加工合成而来。直接胆红素经胆管向肠道排泄，如其间管道狭窄或不通，则会导致直接胆红素升高。如果单纯为直接胆红素升高，往往提示胆管阻塞，常由胆管结石，胆管癌所致。

　　3．总胆红素（间接胆红素和直接胆红素之和）是评价肝损的重要指标，越高往往预示肝损越重，预后越差。

　　转氨酶

　　转氨酶的两个指标：包括ALT、AST两种。

　　转氨酶在人体来源较多，所以转氨酶升高，不一定是肝脏疾病引起的，如果患者以往有乙肝病毒、丙肝病毒感染或脂肪肝、酒精肝，或有明显的肝炎症状体征（如纳差、腹胀、厌油、肝掌、蜘蛛痣等），或结合胆红素、白蛋白、肝脏B超结果等也有明显异常，则考虑为肝脏炎症所致转氨酶升高。通常普通肝病患者，转氨酶升高以ALT为主，而酒精性肝炎患者则以AST为主。

　　白蛋白和球蛋白

　　白蛋白是由肝脏合成，肝脏功能受损时，白蛋白合成减少，但白蛋白在人体内停留时间较长，所以在慢性肝病（尤其肝硬化）或肝损伤较重患者中，白蛋白才会明显下降。当身体有慢性炎症时（不仅限于慢性肝炎），球蛋白会升高。所以在慢性肝炎患者，白蛋白下降，球蛋白升高，会出现白蛋白和球蛋白的比值下降，简称为白球比例倒置。

　　γ-谷氨酰转肽酶

　　γ-谷氨酰转肽酶人体内肾脏最多，其次为胰和肝，正常人血清中γ-谷氨酰转肽酶主要来自肝脏。对于肝脏疾病而言，γ-谷氨酰转肽酶升高往往提示胆汁淤积，酒精性肝病，原发性肝癌，原发性胆汁性肝硬化。

　　碱性磷酸酶

　　碱性磷酸酶广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织。碱性磷酸酶升高往往提示相关脏器疾病。对于肝脏而言，碱性磷酸酶升高常提示胆汁淤积，肝硬化，胆管恶性疾病等。

　　为大力加强肝胆病防治，中国科学技术协会科学技术普及部、吴阶平医学基金会、人民日报社人民网、健康报社四家单位共同主办的“健康中国-肝胆病防治行动”现已启动。“肝胆相照”平台是“健康中国-肝胆病防治行动”的互联网服务载体，为广大肝胆病医生提供慢病随访、公益解答、科研申报、临床指南、临床计算工具等服务，让公众遇到肝胆病问题时能找到真正的专家、得到正确的信息、接受正规的诊疗服务。

肝脏是人体内重要的器官，所以，当我们去体检或者身体感觉不舒适的时候会去做个肝功能检查。医生会根据你某些检查项目的升高或降低来判断你的肝脏有没有什么问题。、