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很多人问湿疹，湿疹这个难缠的毛病怎么治疗效果最好

　　这里就不说中医如何看病如何问诊的问题了（ 想了解想进步的朋友，请关注公众号“仰望岐黄”后，查阅公众号首页里的“岐黄要道”->“问诊须知”），不过以贫号长久以来和小白打交道的经验来看，就算你讲了，反复讲了，小白还是小白，该怎么问还是怎么问。

　　所以今天就干脆来汇总分析下，湿疹是怎么个情况，以及几种常见的病机。

　　中医里并没有湿疹这个病症，可能体现在一些其他名字里，比如：“浸淫疮”、“旋耳疮”、“湿毒”、“绣球风”、“四弯风”、“奶癣”等多种别称，分发作部位及人群不同又有多种分类。

　　湿疹之所以发生，古今中医医师均认为内、外因兼有之。西医的说法我们就不提了，中医认为，其内因主要与体质、情志、腑脏功能失调有关；外因主要与外感风、湿、热邪及饮食不当相关，这种外科病机可归纳为以下几个方面：

　　外邪袭表 腠理素虚，加之经常涉水浸湿，湿性粘滞聚于肌腠，影响卫气宣发，营卫失和，血行不畅，外卫不固，易受风热之邪入侵，湿与风、热三邪互相搏结，充于肌腠，浸淫肌肤，发为湿疹。热毒 发病急，病程短，局部皮损初起，皮肤锨红潮热，轻度肿胀，继而粟疹成片或水疮密集，渗液流津，瘙痒难忍，抓破后有痛感，伴身热口渴，大便秘结，小便短赤。舌质红，舌苔黄腻，脉来弦数。

　　方剂参考：金银花，连翘，黄芩，荆芥，防风，牛蒡子，蝉衣，射干，栀子，丹参，土茯苓，生甘草。

　　加减：瘙痒剧烈酌加白藓皮、地肤子；抓后皮肤感染化脓加蒲公英、紫花地丁；大便秘结加生大黄。

　　湿热内蕴 素体阳盛，嗜食炙膊厚味、酒、烟、浓茶、辛辣之品，脾胃受伐，运化失常，水湿内停，郁久化热，湿热互结壅于肌肤，影响气血运行，而发湿疹。起病较缓，局部皮损多为丘疹，丘疱疹及小水疱，皮肤轻度潮红，瘙痒不休，抓破后糜烂渗出液较多，伴有身倦微热，纳呆乏味，大便不干或溏，小便短涩。舌质淡红，苔白腻或淡黄腻，脉来濡数。

　　方剂参考：萆薢，苍术，蛇床子，白藓皮，生薏苡仁，黄柏，川牛膝，赤芍，苦参，黄芩，茯苓，生甘草。

　　加减：若湿疹偏于上部加荆芥、防风；发于中部或肝经所分布者可酌加龙胆草、生山栀；糜烂渗出液甚者加用紫草。

　　血燥风胜向为血热之躯，因七情过度，致心火炽盛，内扰心营，暗耗心血，血虚风胜，交织于肌肤，致肌腠失荣，疮疹叠起。病情迁延反复，瘙痒无度，皮肤干燥脱屑，粗糙发裂，局部糜烂流少量黄水，皮损多呈对称性分布，皮损处有结血痂、鳞屑，大便秘结，小便黄少。舌质偏红，苔净，脉象细数。

　　方剂参考：生地，当归，赤芍，白芍，川芎，防风，苦参，泽泻，黄芩，首乌，白藓皮，威灵仙，生甘草。

　　加减：瘙痒甚影响人眠者宜加珍珠母、夜交藤、酸枣仁；口渴咽干酌加玄参、麦冬、石斛；目睛干涩加枸杞子、菊花；大便艰涩加胡桃仁、核桃仁。

　　脾虚湿阻 脾胃素虚，或因饮食失节，戕伤脾胃，致脾失健运，津液不布，水湿蓄积，停滞于内，浸淫肌肤，而发湿疹。湿阻 病程日久，缠绵不已，皮肤粗糙肥厚，伴明显瘙痒，局部皮损处搔痕、糜烂，抓后津水淋漓，渗液浸淫，皮疹色暗，泛发全身或局部，身重乏力，胸闷纳呆，大便溏薄，小便清长。舌质淡胖，舌苔白腻，脉来濡缓。

　　方剂参考：生黄芪，白术，苍术，茯苓，米仁，陈皮，厚朴，茵陈，泽泻，赤芍，防风，徐长卿，生甘草。

　　加减：胃纳不香加砂仁、鸡内金；胸闷不舒加枳亮、木香；舌苔厚腻加藿香、佩兰；剧痒滋水浸淫加滑石、苦参。

　　除此之外，贫号查阅资料时，发现有一味药用在湿疹治疗方剂里用的比较多，就是 白鲜皮，中药白鲜皮的性味归经、功效主治如下，供大家参考：

　　白鲜皮性味归经：寒，苦。归脾、胃经。

　　白鲜皮功效：清热解毒，祛风燥湿。

　　白鲜皮主治：用于湿热疮毒，湿疹，疥癣，皮肤瘙痒，湿热黄疸，风湿热痹。

　　1、中药白鲜皮为祛脾胃湿热要药，脾主肌肉，亦善祛肌肤湿热。用于湿热疮毒、肌肤溃烂、黄水淋漓，常与苍术、苦参配伍。用于湿疹、疥癣，皮肤瘙痒，常与祛风止痒的防风、地肤子配伍。

　　2、中药白鲜皮祛湿，为"诸黄风痹要药"。用于湿热黄疸，常与栀子配伍；用于风湿热痹，常与木防己配用。

　　外用适量。由上说明，可见白鲜皮也不是所有湿疹病机都适用的（比如说脾虚、血燥等），需要具体辩证适用。

　　最后，除了网上一大批做广告的所谓的湿疹特效药、膏之外，民间也还有很多治疗湿疹的偏方、方剂，贫号也看了一些，这里就不多讲了， 每个人的身体状况都不同，每一例湿疹其实都需要针对每个病患的具体情况辨证施治，某一个方子在概率上对某一些人是有用的，但绝对不会一个方子对所有人都有用，如果谁敢这么说，贫号认为其是骗子的概率居多。

　　所谓的偏方也仅仅是针对某一种病机引起的湿疹比较有效，对其他病机引起的湿疹基本无效，严重的甚至有反作用，所以这就需要读者您每个人心中都要懂一点中医的基本分辨知识，下面再列举一些供您参考：

　　针刺三阴交、足三里、环跳、阳陵泉等穴位；

　　烧食盐、白矾外用；

　　柳叶取汁、加热配酒精熏洗；

　　地归乌药荆防汤：

　　荆芥、防风各6克，生地、当归、乌药、刺蒺藜、白藓皮各12克。

　　加减当归拈痛汤：

　　当归、防风、羌活各，升麻，茵陈蒿，苦参，黄芩，苍术，白术，泽泻，猪苓，知母，生甘草。

　　加味蛇床子方（外用）：

　　蛇床子，苦参、明矾、威灵仙，地肤子，黄柏，冰片，白藓皮、透骨草。

　　坐浴方（外用）：

　　苦参、白鲜皮、蛇床子、露蜂房，大黄、白芷、紫草，五倍子，花椒，冰片、芒硝。

　　湿疹外洗方：

　　生大黄、川连、黄柏、苦参、苍耳子。

　　啰嗦这么多，最后还是要加一句，本文只是对湿疹的部分病机和方剂（未包括剂量）做了一点粗浅的分析和汇总，仅供您参考，如果您以此为根据试药，试药后果自负！

　　最后，贫号已经预感到，此文一发，一大波湿疹小白又要袭来：大师，给我开个湿疹的秘方呗！

　　中医还有很多博大精深的知识，贫号之前日还发过几个偏方，感觉也很实用靠谱（其中有亲测过2例有效！），请关注贫号公众号“仰望岐黄”后，在岐黄往事里查看3-14日一文：晕车、打嗝、鼻血、积食、便秘、牙疼、烫伤、痛经等一招搞定9种常见小毛病！

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