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　　问题3：我在抗病毒期间该如何更好预防肝癌发生？

　　什么样的肝脏病变会演变成肝癌？

　　我们首先要知道的是：没有病变的慢性乙肝病毒携带者不会发生肝癌。

　　这位先生的父亲属于小三阳肝炎，在发现肝癌之前，并没有做任何的检查，也没有进行抗病毒治疗。但是小三阳肝炎并不会自行恢复，但会长期隐匿性存在。

　　那怕表面上是病情稳定，但是并不能排除病变的潜在发展。

　　他在2015年11月CT检查发现肝癌约5cm大小，癌细胞集团已经侵犯门静脉分支栓塞了血管。大概此前已有病变活动，但没有想到会发生肝癌。

　　在这期间，并没有做定期检查，等到有明显的症状时，恐怕已经到肝癌晚期，已经无法根治了。

　　没有检出病毒就不会发生肝癌吗？

　　就算坚持服用拉米夫定、阿德福韦等抗病毒药物，肝功能正常，病毒已经转阴，同样有发展成肝癌的可能。

　　为什么呢？因为肝癌是由肝细胞基因异常引发的，而乙肝病毒是导致肝细胞基因异常的始作俑者。只要乙肝病毒存在，就有发展成肝癌的可能。

　　作为近亲，患上肝癌的几率有多大？

　　肝癌有遗传性，血缘越近、高危性越强。遗传性并不平均分配，但当前临床检查还不能确定分配到谁。若自己的父母亲是肝癌患者，而子女也同时患有肝炎，那么子女也会有较高的风险。

　　近亲有恶性肿瘤的人可能有遗传因素，如果没有的慢性乙肝肝病、有酒精性肝病的也可发生肝癌。同时有乙肝肝病和酒精性肝病的发生率更高；同时有慢性肝病和糖尿病的也较高。近亲没有恶性肿瘤的肝硬化患者，发生肝癌的也很多，只是不及有遗传因素的高危。所以建议这样的高危人群需要到医院做定时的体检。

　　这些高危人群，该如何预防肝癌发生？

　　虽然作为高危者，也不用过于悲观，因为肝癌是可以预防的。

　　除了坚持服用抗病毒药物之外，每6个月都定期检查B超和甲胎蛋白，万一发生的都是小于2公分的小肝癌，经手术或射频消融可以根治。所以肝癌并不是突然就是出现的，而是经过了一个漫长的过程发展而成。所以即使作为肝炎患者，也不用过于忧虑，因为做好预防工作，肝癌也并非那么可怕。