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唇癌应该如何诊断鉴别 正确诊断唇癌三步曲
唇癌位于浅表部位,张口直视即可见。一旦出现肿瘤病变,根据病史、检查、活检病理证实并不困难。注意病变大小、范围、质地、有无神经受累的相应症状,并经触诊了解肿瘤的浸润深度。已有大量的文献报道,同期别唇癌,伴有深部浸润者预后较差,那么唇癌应该如何诊断鉴别。
唇癌鉴别诊断
1、创伤性溃疡:特点为无定形,呈外翻状。在相应部位多能发现残冠、残根、义齿等刺激物,除去刺激原及经治疗后溃疡很快愈合。如无好转, 可活检病理检查,以求确诊。
2、结核性溃疡:可有结核病史。溃疡边缘呈紫色,厚而不规整,呈口小底大的所谓潜行性损害。刺激痛或自发痛明显。结核菌素试验可呈阳性, 抗结核治疗可有效。但有时与癌难以鉴别,可经活检病理确诊。
3、复发性口疮:有周期性反复发作的病史。为单个或多个小圆形凹陷性溃疡,有红晕,底部有浅黄色假膜,伴有疼痛。一般在7-10日内可以自愈。
4、多形渗出性红斑:发病快,溃疡面积大而不规则,浅表。有自发性渗血趋向;唇红上常可见痂堆积,疼痛剧烈。可同时伴眼、生殖器及皮肤损伤。 必要时可病理活检与癌相鉴别。
5、慢性唇炎:多发生于下唇,唇粘膜经常出现皲裂、角化不全、糜烂、溃疡、渗血和出血。经对症治疗后,可见好转,但不能彻底治愈。
以上是关于“唇癌应该如何诊断鉴别”的文章介绍,专家提示各位患者,疾病一旦被确诊,应该尽早治疗,不得有侥幸心理并拖延而错过最佳治疗时间。、
唇癌是指发生于上下口唇的恶性肿瘤为口腔常见恶性肿瘤之一,在口腔癌中占第三位。唇癌是指发生在唇红部和唇黏膜的恶性肿瘤,约占口腔癌的6.73%,在西方国家很常见而在我国并不多见。唇部的恶性肿瘤绝大多数是鳞状上皮癌,而肉瘤、棱形细胞癌、黑色素瘤等则较少见。与其他口腔癌肿相比,唇癌发展缓慢,转移较晚,早期唇癌病例放疗或手术的效果都很好,对晚期病例则多采用主要以手术或手术加放疗的综合治疗。
唇癌的诊断步骤:
(一)病史
长期暴晒工作史,或有无吸烟斗、雪茄史。
(二)唇癌的体格检查
1、局部检查
唇癌早期常为疱疹状,白斑皲裂,或局部黏膜增厚,后逐渐形成肿块,表面溃烂形成溃疡,溃疡表面可结痂,痂皮揭除易出血并反复结痂。溃疡进一步发展,呈菜花状增生,边缘高出正常黏膜,呈火山口状的溃疡。茎底有不同程度的浸润性硬结。