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唇癌应该如何诊断鉴别 正确诊断唇癌三步曲

发表日期:2016-12-24 09:05:14 | 来源 :中医养生网 | 点击数: 次

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唇癌一般无自觉症状,发展缓慢。下唇癌由于影响口唇的闭合功能,可伴严重的唾液外溢。肿瘤晚期可向深层肌肉浸润,侵及全唇并向颊部、肌层、口腔前庭沟扩展,甚至侵犯颌骨,出现下唇固定、恶臭、组织坏死脱落。

有无存在继发感染。应确定肿物范围:有无浸润生长,病变是否单侧或越过中线,记录病变的大小,计算肿物体积。

2、唇癌的颈部检查

上唇皮肤和黏膜的淋巴多引流至同侧耳前、耳下、耳后和颌下淋巴结;下唇则引流至颏下淋巴结和同侧或对侧颌下淋巴结,最后注入颈深上淋巴结。2%~10%的唇癌患者就诊时局部淋巴结已发生转移,但更多是炎症性和反应性淋巴结肿大。

3、唇癌的全身检查

检查记录患者的体位、精神状况、营养程度,以及体温、心率、血压等等。

(三)唇癌的辅助检查

1、实验室检查

血常规一般无异常,晚期患者常有血红蛋白下降、血沉加快、白细胞、血小板计数下降等改变。

2、唇癌的影像学检查

(1)常规x线检查

曲面断层片了解颌骨骨质破坏情况。

(2)CT

增强扫描协助判断有无颈部转移淋巴结。

(3)MRI

具有软组织分辨率高、多平面及多序列成像的特点,可显示软组织病变的全貌并能立体定位。

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